腰椎间盘突出是腰痛和坐骨神经痛的主要原因。目前腰椎间盘突出症已经是骨科常见病之一，约五分之一的腰腿痛病人是腰椎间盘突出造成的。临床上一般按照突出物的程度，把椎间盘突出分为膨出型、突出型和脱出型。

    平时有自我保护和防范意识，减少积累性损伤是减少腰椎间盘突出症的重要方法。平时多做加强腰背肌的功能锻炼，避免长时间处于同一体位和同一姿势，尤其是座位要经常变换姿势，适当做些腰背部活动或进行原地活动，可以解除腰背肌肉疲劳。日常生活中要避免长时间弯腰的动作，如漱口洗衣服时不要一直弯腰做，可以坐在一个凳子上再做。弯腰取物时，最好采用屈膝屈髋的下蹲方式提起物体。拿东西时，要把物体拉向身体的中轴再提起来。总之，平时注意腰部卫生，增强健康检查意识，一旦出现腰腿不适，要及时到正规医院专科检查，早期发现问题，针对性治疗简单且效果好。

    目前，腰椎间盘突出症的治疗措施分三大类，即保守治疗、有限介入手术和手术治疗。保守治疗适用于大部分腰椎间盘突出症患者。对临床上初次发作或病程较短、无明显临床体征，休息后症状可缓解以及相关检查无明显椎管狭窄的患者均可使用保守疗法。主要方法有：使用非甾体类药物、急性期根据情况使用脱水药物、绝对卧硬板床休息、牵引治疗、理疗、推拿按摩及针灸封闭等。如果保守治疗没有良好效果可以选择有限介入手术，如注射胶原酶溶盘术、臭氧分子髓核消融术、激光椎间盘汽化减压术或经皮椎间盘切吸术等等。但目前此类疗法的效果尤其是远期效果尚未得到广泛公认。对于非手术治疗无效，病程超过半年，有压迫症状而且明显影响患者生活质量时，应考虑手术治疗。具体手术方式则要专科医生在综合病史、临床检查、影像学等辅助检查和根据患者的具体身体情况作出个体化的手术方案。（纳强）

编辑：刘燕