便血的原因很多，痔疮、肛裂、肠道溃疡、结直肠息肉、结直肠肿瘤以及肠炎、过敏性紫癜、血液疾病等全身性疾病都会出现便血，但最常见的还是痔疮出血。俗话说十男九痔，其实应该是十人九痔，男女性别发生痔疮疾病的比例大致相当；另外近年发病率逐年上升的结直肠肿瘤也要引起我们的重视。便血要及早到肛肠专科明确诊断，及时治疗。

    痔疮的成因是多方面的，如先天因素、辛辣饮食饮酒、长期腹泻便秘、不良的排便习惯、妇女怀孕期间都会诱发痔疮，但痔疮不是传染的。痔疮的治疗方法有口服药物如地奥斯明片、鳖甲消痔胶囊；肛门局部用的痔疮膏、痔疮栓；物理疗法；硬化剂内痔注射；传统手术、吻合器手术、等离子电钳治疗，可根据痔疮的不同情况选择不同的治疗方法。

    痔疮与直肠癌的鉴别：痔疮出血时间短，血色鲜红，多无痛；肛裂呈撕裂样疼痛；结肠癌持续性出血，血色较暗，伴有肛门坠胀、便意频频、粘液便脓血便、腹胀、腹痛、腹泻、大便形状改变、排便困难、进行性消瘦。通过肛门指检、肛门镜检查、电子结肠镜检查可以明确诊断。早期结直肠癌是可以治愈的。

    少饮酒及辛辣饮食、多食蔬菜水果、保持大便通畅、养成好的排便习惯和清洁卫生习惯、适当的运动、治疗腹泻便秘疾病可减少痔疮的发生，对减少结直肠癌的发生也会有所帮助。（张波）