早前我们一般认为全身骨质减少即为骨质疏松，现在骨质疏松已有一个明确的定义，并得到世界的公认：原发性骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。其临床症状主要表现为：

    1、疼痛：原发性骨质疏松最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%—80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。

    2、身长缩短、驼背：多在疼痛后出现。

    3、骨折：这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

    4、呼吸功能下降：胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

    骨质疏松的治疗主要分为三部分：

    饮食：控制饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。大多数的蔬菜、水果都属于碱性食物，而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食物都属于酸性食物，健康人每天的酸性食物和碱性食物的摄入比例应遵守1∶4的比例。

    生活习惯：吸烟会影响骨峰的形成，过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢，喝浓咖啡能增加尿钙排泄、影响身体对钙的吸收，摄取过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失；运动可促进人体的新陈代谢，进行户外运动以及接受适量的日光照射，都有利于钙的吸收；防止缺钙还必须养成良好的生活习惯，如彻夜唱卡拉OK、打麻将和夜不归宿等，都会加重体质酸化；不要食用被污染的食物；保持良好的心情，不要有过大的心理压力，压力过重会导致酸性物质的沉积，影响代谢的正常进行。

    药物：骨吸收抑制剂，可以减少骨量的进一步丢失，雌激素、降钙素、二磷酸盐、异丙氧黄酮都属于这一类；骨形成促进剂，可以增加骨量，包括氟化物、维生素K、甲状旁腺素、雄激素、生长激素等；骨矿化促进剂，可以促进骨钙沉着，增加骨量，这类药物有维生素D与钙剂。

    骨质疏松是一种疾病，我们应尽早干预。我们倡导四级预防： 

    一级预防：从儿童、青少年做起，如注意合理膳食营养，多食用含钙、磷高的食品，如鱼、虾、虾皮、海带、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、精杂粮、芝麻、瓜子、绿叶蔬菜等。

    二级预防：人到中年，尤其是妇女绝经后，骨丢失量加速进行。这一时期应每年进行一次骨密度检查，对快速骨量减少的人群，应及早采取防治对策。

     三级预防：对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收（雌激素、Ca），促进骨形成（活性Vit D），进行骨肽片等药物治疗，还应加强防摔、防碰、防绊、防颠等措施。

    四级预防：我们倡导补钙从年轻时抓起，均衡饮食，多运动，每天保证15分钟左右的时间晒太阳以获取最自然的钙质来源，不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，少吃糖及食盐，动物蛋白也不宜过多，晚婚、育，哺乳期不宜过长，尽可能保存体内钙质，丰富钙库。（许丽芬  刘丽媛）