近期，玉溪市人民医院肝胆胰-甲状腺-血管外科成功应用ERCP技术，为一位患者取出胆管结石。

患者为一52岁男性，9月18日因反复上腹部疼痛一个月在外院保守治疗无效，收住玉溪市人民医院肝胆胰-甲状腺-血管外科。患者院外MRI显示胆总管胰腺段结石并肝内胆管结轻度扩张，胆囊未见异常，术前诊断明确为胆管结石并胆管炎，有手术指征。

9月19日，肝胆胰-甲状腺-血管外科医生为患者行“ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）+EST（内镜下乳头括约肌切开术）+EPBD（内镜下乳头球囊扩张术）+胆管取石术+ENBD（内镜下鼻胆管引流术）+ERPD（内镜下胰管引流术）”手术。在内镜治疗下为患者取出胆总管结石，术后留置鼻胆管引流，两天后，患者拔除鼻胆管，一周后患者康复出院。

该患者成功应用ERCP技术取出胆总管内结石，同时保留了胆囊，缩短了住院时间，避免患者术后长期留置T管，给患者带来了极大的便利。

                     取出结石                        

术中影像

胆管结石病人传统的治疗方法为腹腔镜下胆道探查取石术+T管引流术+胆囊切除术，术后住院时间长，需要长期留置T管，给病人的生活带来极大的不便。而ERCP技术可以为患者经口内镜下取石，避免了传统手术方式可能带来的巨大风险，以及病人长期留置T管的“尴尬”。

至目前，玉溪市人民医院肝胆胰-甲状腺-血管外科已开展ERCP技术300余例，科室能独立并常规开展多项高难度ERCP技术：内镜下胆管取石术、内镜下胆管金属支架置入术、内镜下胰管支架置入术、内镜下胆总管塑料支架置入术、内镜下鼻胆管引流术、内镜下经口胆道镜检查技术。

玉溪市人民医院肝胆胰-甲状腺-血管外科始终秉承“以患者为中心”的理念，不断突破技术瓶颈，用先进的微创技术为患者提供安全、有效的治疗方案，为众多胆管结石、梗阻性黄疸、胆管良恶性狭窄、胰管梗阻、肝胆手术后胆漏及胰漏等疾病患者提供了免于开腹手术的微创治疗新选择，让患者在“家门口”就能享受到与省级医院同质化的医疗服务。

专家推荐：

余代波  主治医师

擅长病症：擅长肝、胆、胰、甲状腺、血管疾病诊治及微创手术治疗，肝胆胰消化（ERCP）内镜治疗。

门诊时间：周日下午  

肝胆胰-甲状腺-血管外科/余代波 马明静