说到治病，很多人想到的无非两种方式：要么吃药（内科治疗），要么开刀（外科治疗）。但其实，现代医学早已有了更巧妙的“第三选择”——介入治疗。

一、什么是介入治疗？

介入治疗是一种在医学影像设备（如CT、超声、DSA造影机）的实时引导下，利用穿刺针、导管、导丝等微型器械，直达体内病灶进行诊断或治疗的现代医学技术。

它不像传统手术需要“大开大合”，也不同于单纯依靠药物，而是通过血管或人体自然管道，或仅经微小穿刺口，就能完成复杂操作。因其创伤小、精准度高，也被形象地称为“钥匙孔手术”。

二、介入治疗能治哪些病？应用极广

介入技术几乎覆盖全身各个系统，主要分为：

1. 血管介入

打通与修复血管：如心脏冠状动脉支架置入（治疗心梗）、颈动脉支架（预防脑卒中）、下肢动脉球囊扩张（治疗腿梗）。

栓塞与止血：如肝癌的动脉化疗栓塞、产后大出血、咯血、呕血等的急诊栓塞。

消融与清除：如射频消融治疗心律失常、下肢静脉曲张的微创闭合。

2. 非血管介入

穿刺活检：在影像引导下精准获取肿瘤组织，明确诊断。

引流与减压：如胆道梗阻引流、肝肾囊肿/脓肿的穿刺引流。

局部灭活肿瘤：如肺癌、肝癌的射频/微波消融，或直接注射消融剂。

疏通管道：如食道、肠道、胆道支架置入，缓解梗阻。

3. 按专科划分常见方向

心脏介入：心内科负责，处理冠心病、心律失常等。

神经介入：神经内科/外科负责，治疗脑动脉瘤、脑血栓取栓等。

肿瘤及外周血管介入：多由介入科或血管外科开展，涵盖各类良恶性肿瘤、血管疾病。

超声/CT引导介入：影像科医生操作，进行精准穿刺与局部治疗。

三、介入治疗的突出优势

微创损伤小：通常只有针眼大小的伤口，恢复快，疼痛轻。

精准直达病灶：影像实时导航，犹如“GPS定位”，避免损伤周围正常组织。

疗效迅速确切：例如大出血可立即栓塞止血，血管堵塞可快速开通。

可重复性强：若病情需要，可多次经相同路径治疗。

并发症较低：因创伤小，感染、出血等风险显著减少。

适应人群广：部分高龄、体弱、无法耐受外科手术的患者也能接受。

四、介入治疗的地位：内外科之外的“第三支柱”

介入治疗以其“微创、精准、高效、可重复”的特点，解决了许多以往内科用药无效、外科手术创伤大或难度高的难题。对于主动脉瘤、肝癌、脑血管疾病、冠状动脉狭窄等众多疾病，介入治疗已成为首选或主流治疗方案之一。

如今，介入医学已发展成体系完整的临床学科，并细分为神经介入、血管介入、肿瘤介入等多个亚专业，成为现代医院不可或缺的重要诊疗力量。

介入医学科／张国弘