核心区别：一个是“形态”，一个是“疾病”

卵巢多囊：仅指B超检查中观察到卵巢的形态（一侧或双侧卵巢有多个小卵泡），是一种影像学描述，本身不是疾病。常见于青春期女性，无需过度紧张。

多囊卵巢综合征（PCOS）：是一种由遗传和环境因素共同引起的内分泌代谢性疾病，需满足特定诊断标准，且可能对健康产生长期影响。

如何诊断PCOS？

诊断关键在于：

月经不规律（如长期推迟、稀发或闭经）；

排除其他引起类似症状的疾病（如甲状腺疾病、高催乳素血症等）；

并符合以下条件之一：

有高雄激素表现（如多毛、严重痤疮）或化验显示雄激素升高；

B超显示卵巢多囊样改变。

注意：医生诊断时优先依据月经情况与高雄激素表现，卵巢形态仅为参考之一。仅B超提示“卵巢多囊”并不等于患上PCOS。

PCOS 的长期影响

青春期：月经紊乱、痤疮、多毛、肥胖等；

育龄期：可能生育困难，怀孕后风险增加（如早产、妊娠期高血压、糖尿病）；

中老年期：糖尿病、高血压、心血管疾病、子宫内膜癌等风险升高；

全程影响：常伴有心理压力（自卑、焦虑）、体重管理困难。

如果确诊PCOS，应该怎么办？

规范治疗：

若无生育计划，医生常建议使用复方口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片），可调节月经、改善痤疮与多毛，并为未来生育奠定基础。长期使用对血压、血脂、血糖无不利影响，还可能降低子宫内膜癌等风险。

注意：用药需严格遵医嘱，若有吸烟、血栓病史等情况需告知医生。

生活方式调整：

饮食控制（低糖、低盐、低脂）、规律运动、保持健康体重。

心理健康：

积极面对，避免因外貌变化产生心理负担，必要时寻求专业心理支持。

重要提醒

不要将“卵巢多囊”与“PCOS”划等号，看到B超结果不必恐慌。

若出现月经紊乱、持续痤疮、多毛等症状，应及时就医评估。

所有治疗需在医生指导下进行，切勿自行用药或停药。

妇科/林志宏