2025年12月我院皮肤科收住了一名“右臀部皮肤破溃1月余”的患者。该患者1月前因臀部脓肿在外院接受“脓肿切开引流”术,术后虽经规律门诊换药,创面却始终未愈。患者既往有高血压病史,规律服药、控制平稳;无糖尿病及其他系统性疾病,亦无传染病史。
输血医学科会诊后,确认该患者的创面符合富血小板血浆(PRP)治疗的适应症。在充分沟通并获得知情同意后,于次日(2025年12月12日)为患者完成了床旁PRP采集,并随即与皮肤科医师协作,实施了首次激光清创联合PRP凝胶外敷治疗。
此后,自2025年12月12日至2026年1月8日期间,患者共计接受了四次相同方案的治疗。至末次治疗前复查,可见其创面已基本愈合,局部无渗出、无红肿,肉芽组织生长良好,达到了预期的修复效果。患者对整个治疗过程及结果均表示满意。
这一案例是富血小板血浆(PRP)技术应用于慢性难愈性创面修复的一次具体实践。PRP是通过离心自体全血而得到的高浓度血小板血浆,其中富含多种生长因子。当将其应用于创面时,这些生长因子能够持续释放,有效促进局部组织修复细胞的增殖、迁移与分化,从而加速肉芽组织生长和上皮化过程,为传统换药效果不佳的慢性创面提供了新的治疗思路。
在当前临床中,慢性难愈性创面(如糖尿病足、压力性损伤、术后创口等)的治疗仍是一大挑战。此类创面愈合缓慢、易感染,严重影响患者生活质量。因此,探索安全有效的辅助治疗方法具有重要意义。
本例中,输血医学科与皮肤科通过多学科协作,结合PRP技术与激光清创,为患者提供了整合治疗方案,取得了良好效果。这体现了专科协作在复杂创面管理中的价值。未来,我院输血医学科将继续推进PRP等再生修复技术的规范化应用,加强与各科室合作,完善难愈性创面综合治疗路径,以期惠及更多患者,提升整体诊疗水平。
输血医学科/周俊余