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​砥砺前行 铸就骨科辉煌—— 玉溪市人民医院骨外二科发展纪实
发布时间:2026-02-06

在玉溪市人民医院的医疗版图中,骨外二科宛如一颗熠熠生辉的明星,以其卓越的专业技术、创新的发展理念和一心为民的服务宗旨,在关节外科、运动医学科及创伤骨科领域留下了坚实而深刻的足迹。自成立以来,骨外二科不断突破自我,勇攀医学高峰,为无数患者带来了健康的希望,书写了一部波澜壮阔的发展篇章。

厚积薄发 打造专业特色品牌

骨外二科作为玉溪市首个以关节外科为专业特色的科室,在云南省的关节外科领域也占据着重要的一席之地。科室编制床位41 张,汇聚了多名具备中高级技术职称的医师,在科主任陆景华带领下,他们犹如一支训练有素的精锐部队,凭借着丰富的临床经验和精湛的手术技术实力,在骨科疾病的诊疗战场上屡建奇功。

科室在人工关节置换术方面成绩斐然,无论是手术数量还是质量,都在省内同级医院中遥遥领先。这一傲人成绩的背后,离不开医院良好的硬件设施作为坚实后盾,强大的内科和手术麻醉系统全力支持,以及规范的术后康复训练和优质护理措施的保驾护航。在这些有利条件的保障下,骨外二科成功为大量高龄甚至超高龄患者实施了髋关节置换手术,其中年龄最大的患者107岁,这不仅是技术实力的体现,更是对生命的尊重与敬畏。而且,人工髋膝关节置换术后,患者常规在2至4天便能下床活动,快速康复的成果让患者重燃生活的信心。

随着医学技术的不断进步,保髋关节和保膝关节手术技术应运而生并迅速兴起。骨外二科敏锐地捕捉到这一发展趋势,积极在保关节手术技术上发力跟进。如今,科室常规开展的保膝、保髋“保关节”手术已取得了令人瞩目的疗效,为众多患者保留了自身关节功能,提高了生活质量。

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载誉前行 彰显学科综合实力

长期以来,骨外二科始终秉持着团结严谨、求实创新的精神,科室全体医护人员将“一切为了患者的健康,让患者‘快乐行走,健康生活’”的宗旨深植于心,努力将骨外二科打造成技术精湛、教学全面、服务到位的优质学科。

辛勤的付出收获了累累硕果。科室先后荣获云南省骨科临床重点专科、云南省骨关节疾病临床医学分中心、中华医学会骨科学分会关节外科学组关节外科加速康复建设单位称号、北京大学第一附属医院教学联合体首届成员单位等多项殊荣。2024年12月,骨外二科成功通过第二批云南省体医融合建设单位答辩,2025年2月,玉溪市人民医院成功入选第二批云南省体医融合建设单位,这无疑是对科室综合实力的又一次高度认可。这些荣誉不仅是对骨外二科过往成绩的肯定,更是激励科室不断向前发展的强大动力。

精研医术 开拓特色专业领域

●运动医学:小创口,大作为

自2011 年建科伊始,骨外二科便开启了运动医学领域的探索之旅,多批次选派专业人员进行培训。经过多年的沉淀与积累,如今的骨外二科在运动医学领域已成绩卓著。仅在2024年1至11 月,科室就成功运用关节镜技术为214例运动损伤患者实施了手术治疗,这一数字占科室三四级手术总数766例的近三分之一。

科室常规开展髋、膝、肩、肘、踝等关节镜微创治疗技术,其优势显著。创伤更小意味着患者术后痛苦轻,恢复快;并发症更少让患者的康复之路更加顺畅;恢复更快则能让患者尽快回归正常生活和工作。

在关节镜微创治疗多发韧带损伤中,医生应用自体肌腱重建前/后交叉韧带、内/外侧副韧带,精准地恢复了膝关节的稳定性;通过开展髌骨内侧支持带重建、胫骨结节内移等手术,成功攻克了复杂性髌骨脱位这一难题;在腕部TFCC损伤的治疗上,科室也创新性地引入了微创治疗新技术,为患者带来了福音。

●保膝、保髋手术:为关节健康“续航”

近年来,在股骨头坏死早期和膝关节骨性关节病的治疗领域,“保关节手术”异军突起,成为医学研究和临床实践的热点。骨外二科紧跟医学前沿,根据患者的不同阶段和个体差异,为患者量身定制个性化的治疗方案。对于经评估保关节仍有效的患者,科室优先采用保关节方案。

在保膝治疗方面,膝关节病患者通过胫骨截骨术(HTO)重获关节健康的希望。这种手术通过纠正力线,巧妙地平衡了内外侧间室压力,改善了膝关节内环境,为软骨修复创造了有利条件。与关节置换术相比,HTO手术风险更低,康复时间更短,能够有效地延缓甚至避免人工关节置换,让患者在享受高质量生活的同时,也减轻了经济负担。

在保髋治疗方面,对于早中期股骨头坏死患者,骨外二科采用吻合血管的自体腓骨瓣移植技术,重建股骨头血供,实现了保髋的目标。众所周知,股骨头坏死若在早期没有得到及时有效的治疗,80%的患者最终将不得不接受全髋关节置换术。对于年轻患者而言,全髋关节置换术的应用存在一定局限性,因此早期保髋治疗显得尤为重要。骨外二科在这一领域的成功探索,为年轻的股骨头坏死患者带来了曙光。

此外,单髁置换作为保膝治疗的重要手术方式之一,适用于单侧间室疼痛及磨损的膝关节骨关节病中期患者。相较于全膝关节置换术,单髁置换具有手术时间短、创伤小、并发症少、术后恢复快等诸多优势。更为关键的是,由于保留了更多正常的解剖结构,即便单髁置换术后出现失效,后续采用全膝关节置换术进行返修时,效果依然与初次全膝关节置换无异,这无疑极大地减轻了患者的经济压力。

●人工关节置换:开启关节重生之门

人工关节置换术通常被视为关节病手术治疗的终极方案。在骨外二科,这一技术得到了广泛而深入的应用。2024年,科室的人工髋膝关节置换数量实现了跨越式增长,达到了建科之前及独立建科时的3倍。如今,骨外二科的人工关节置换技术已经覆盖了各种髋膝关节病,包括股骨头缺血性坏死、髋关节发育不良、骨性关节病、类风湿性关节病、强直性脊柱炎、髋臼内陷征、髋关节高脱位等。

以严重的膝关节骨性关节炎患者为例,当保守治疗效果不佳时,全膝关节置换术(TKA)成为他们的希望。这一术式安全有效,能够显著缓解患者膝关节的疼痛,帮助患者实现早期下地、早期活动的快速康复目标。许多患者在接受TKA 手术后,生活质量得到了极大的提升,重新找回了行走的自信与快乐。

除了髋膝关节置换,骨外二科在肩关节置换领域也颇有建树。反式肩关节置换(RTSA)技术的成功开展,为肩袖损伤关节病患者带来了新的希望。与传统的肩关节置换相比,RTSA在缓解肩部疼痛、改善上肢运动功能方面效果更为显著,让患者的肢体活动重新恢复自如。

●肿瘤病理性骨折治疗:重铸肢体功能

在骨肿瘤治疗领域,骨外二科同样展现出了高超的技术水平。对于原发性或者转移性股骨近端恶性肿瘤患者,由于局部骨质破坏或者瘤段切除常导致骨缺损,严重影响肢体功能。骨外二科采用肿瘤假体置换技术,成功地实现了瘤段切除与功能重建的完美结合。而对于因轻微外力就容易发生骨折的原发或转移性肿瘤到骨骼的患者,科室则采取了前瞻性的治疗策略。在骨折尚未发生时,通过预防性强化固定,降低骨折风险;骨折发生后,根据患者的具体情况,采用瘤段切除或者更为姑息的“骨折复位内固定+骨水泥强化”等方法,重建肢体功能,让患者重新站立起来,恢复生活自理能力。

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人才引领 推动学科持续发展

人才是学科发展的核心竞争力。骨外二科深谙这一道理,高度重视人才队伍建设。目前,科室拥有博士生导师1人,硕士研究生7人,形成了一支结构完整、实力强劲的医护团队。在教学方面,医院骨科专家张锡光科研团队成绩斐然。团队培养在培博士1 名,硕士5 名,已有4名硕士顺利毕业。凭借着出色的教学成果,科室荣获昆明医科大学2020-2022年度“三育人”先进集体称号。在科研领域,张锡光科研团队同样表现出色,主持国家自然科研项目2项,市级重点项目1项;荣获省级科技进步奖1项,市级科技进步奖2项。

同时,科室在学术研究上也不断深耕,发表学术论文数十篇,其中SCI 收录15 篇。这些教学、科研成果不仅提升了科室的学术影响力,更为学科的持续发展注入了源源不断的动力。回顾往昔,骨外二科从成立之初的默默耕耘,到如今在骨科领域声名远扬,每一步都凝聚着全体医护人员的心血与汗水。展望未来,骨外二科将继续秉持初心,砥砺前行,不断提升医疗技术水平,拓展学科领域,为更多患者的健康福祉而努力奋斗,续写更加辉煌的篇章。在医学发展的漫漫征途中,骨外二科必将绽放出更加耀眼的光芒,成为守护人民骨骼健康的中流砥柱。

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宣传部  骨外二科/董国清 陆景华

编辑:王一婷
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