近日，我院麻醉科与骨外二科（关节、创伤骨科）通力协作，成功为多位85岁以上高龄高危髋部骨折患者实施手术并保障其顺利康复。患者中包括呼吸衰竭的老人、生活无法自理的老人，以及曾参加抗美援朝的老兵等。他们普遍基础疾病多、身体储备功能差、手术耐受度低，治疗过程充满挑战。

面对高风险，科室间建立了高效协作机制。术前共同评估病情，优化麻醉及手术方案，努力降低手术创伤与应激；术后推行多模式镇痛与加速康复理念，密切监护，确保患者恢复平稳。通过精细化管理，所有高龄患者术后均未进入ICU，全部康复出院。

个体化麻醉方案：应对复杂病情

在麻醉科廖飞主任带领下，李珍等麻醉医生以加速康复理念为指导，实施个体化精准麻醉。例如，一位90岁患者，合并心力衰竭、呼吸功能不全、肾功能不全、严重心律失常及肺部感染，且因胸腰椎畸形无法平卧，手术麻醉风险极高。

团队在术前进行多学科会诊，全面评估患者状况，制定专属麻醉方案。术中采用超声引导下神经阻滞联合改良腰麻技术，在保证镇痛效果的同时，最大限度减少对循环和呼吸的影响。护理团队针对患者脊柱畸形，精心摆放并固定体位，确保手术顺利进行并预防压疮。骨外二科团队高效完成手术操作，患者术后当天即可下床活动。

技术成熟，团队协作，为高龄患者保驾护航

我院麻醉科在高龄高危患者麻醉领域不断探索，尤其在神经阻滞与精准椎管内麻醉方面经验丰富，能够根据患者不同情况制定安全有效的麻醉策略。骨外二科在关节置换与创伤骨科手术上技术扎实，擅长处理高龄患者复杂骨折问题。加上护理团队的精心配合，共同为高龄患者提供了坚实可靠的医疗支撑。

此次系列手术的成功，体现了医院在高龄高危患者救治方面的综合实力与人文关怀，展现了医疗团队以患者为中心、勇于承担的职业精神。未来，我院将继续提升专业技术，优化服务，为更多高龄患者带去康复希望，守护生命健康与尊严。

麻醉科/聂晶 李珍