近日，玉溪市人民医院胸外科团队成功为一名乳腺癌术后复查发现肺部恶性肿瘤的患者实施全麻单孔胸腔镜左肺上叶根治术。面对术中肺门组织严重水肿黏连的高风险挑战，团队凭借精湛技术与精细操作，顺利实现R0根治性切除，术中出血量仅60毫升，以微创技术为复杂胸部肿瘤患者带来新生，彰显医院胸部肿瘤微创诊疗的硬核实力。

患者有乳腺癌手术及放化疗病史，术后规律复查时发现左肺上叶占位，经多学科综合评估，高度怀疑肺恶性肿瘤，需尽快手术切除。考虑到患者既往肿瘤治疗史、身体耐受情况及术后生活质量，胸外科团队经详细术前讨论与周密方案规划，确定采用单孔胸腔镜微创手术。该术式仅需一个微小切口，具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优势，但对术者解剖功底、操作稳定性与应急处置能力提出极高要求。

完善术前检查、麻醉评估与知情沟通后，手术如期开展。术中探查发现，患者因既往治疗与炎症反应，肺门组织水肿明显、结构黏连严重，血管、支气管解剖层次模糊，分离操作极易引发大出血、气道损伤等严重并发症，手术难度远超预期。在狭小的胸腔空间内，每一步操作都如履薄冰，容不得丝毫差错。

关键时刻，李轶峰、刘超医生凭借多年胸腔镜手术经验与扎实解剖基础，凝心聚力、精准操控。在高清胸腔镜视野下，团队以“毫米级”标准耐心分离黏连组织，细致辨识并妥善处理肺门血管与支气管，全程稳、准、轻、细，既彻底切除病变肺叶，又最大限度保护正常组织与脏器功能。经过紧张有序的操作，手术圆满完成，病灶完整切除，切缘阴性达到R0切除，术中出血量仅60ml，创下复杂粘连病例微创肺叶切除的极低出血纪录。

术后，患者转入专科病房接受快速康复护理，生命体征平稳，切口微小、疼痛轻微，未出现并发症。目前患者已顺利下床活动，恢复进程远超预期，家属对手术效果与医护团队的精心照护非常满意。

此次高难度手术的成功实施，是玉溪市人民医院胸外科微创技术水平的又一次突破。单孔胸腔镜下安全处理重度肺门黏连、实现根治性切除且出血量极少，既充分体现精准外科、微创外科的先进理念，更彰显团队迎难而上、守护患者生命健康的医者担当。

近年来，玉溪市人民医院胸外科持续深耕胸部肿瘤微创诊疗领域，常规开展单孔/多孔胸腔镜肺叶、肺段切除、淋巴结清扫等复杂手术，在肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等疾病的规范化、个体化治疗中积累丰富经验。针对术后复发、转移瘤、高龄高危、解剖异常等复杂病例，科室形成“微创化、根治化、快速康复”的特色诊疗优势，为众多肿瘤患者解除病痛、重获健康。

专家推荐：

李轶峰  副主任医师

门诊时间：周一、周三上午

擅长病症：擅长肺结节、肺良恶性肿瘤、纵隔良恶性肿瘤、胸壁肿瘤、食管良恶性肿瘤、胸部外伤、手汗症等疾病的诊治。

刘超  主治医师

门诊时间：周日上午

擅长病症：擅长胸壁、胸腔、肺部、纵隔及食管等胸外科疾病的诊治，胸壁、肺部及纵隔肿瘤的微创手术治疗。

胸外科/李轶峰